بزوبرولول و هيدروكلوروثيزايد

يستخدم العلاج في :

ارتفاع ضغط الدم

يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لهذا الدواء أو حساسية السلفوناميد .

انقطاع البول.

صدمة قلبية المنشأ.

احصار القلب (الدرجة الثانية / الثالثة).

فشل القلب الواضح.

بُطْء القلب الجيبي .

الحمل :لا توجد حاليا دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام العلاج على الجنين؛ يستخدم العلاج في حال كانت المنفعة العلاجية تفوق الخطر على الجنين. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول العلاج في حالة وجود حمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بالحذر و عدم استخدامه إلا بعد مراجعة الطبيب .

لا يجوز ايقاف العلاج فجأة , لأن هذا قد يجعل فشل القلب أسوأ و عند توقف العلاج مع هذا الدواء يجب أن يتم ذلك تدريجيا، بعد التعليمات التي تتلقاها من الطبيب.

يجب تعديل مستويات البوتاسيوم قبل البدء بالعلاج .

يستخدم بحذر في الحالات التالية :

المرضى أكثر من 80 عاما من العمر

أمراض القلب الخلقية

أمراض صمام القلب

المرضى الذين عانوا من أزمة قلبية في الأشهر الثلاثة الماضية

مرض السكري

النِقْرِس , عدم تَوَازُنِ الكَهارِل

فرط نشاط الغدة الدرقية

امراض الكبد

أمراض الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود

تراجع وظائف الكلى

مرض الانسداد الرئوي المزمن

الربو

المرضى الذين يعانون ارتفاع تراكيز الكوليستيرول

زيادة الإصابة بخطر العجز الجنسي لدى الذكور .

زرق مُغْلق الزاوية قد يحدث مع المرضى الذين لهم تاريخ من الحساسية للسُلْفاِميد مثل ثيازيد.

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :

– الأدوية الاخرى التي تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم : هذا الدواء يعمل على زيادة تأثير ادوية ارتفاع ضغط الدم الاخرى مثل اتنولول, كارفيدلول ,بيتاكسلول ,اسمولول , ميتوبرولول , بيندولول و بالتالي فإنه يجب عدم تناول هذا الدواء مع أي دواء أخر يحتوي على حاصرات بيتا .

– الادوية التي تقلل من الكاتِيكُولامين (مثل ريسيربين , غوانيثيدين) تعمل على زيادة تأثير بزوبرولول/هيدروكلوروثيزايد .

– يستخدم هذا الدواء بحذر مع الادوية التي تؤثر على عَضَلَةِ القَلْب (مثل محْصِراتُ قَنَواتِ الكالْسْيُوم خاصة فيراباميل و ديلتيازم ), مُضادُّات اللاّنظْمِيّة ( مثل ديسوبيراميد ), ديجيتاليس , كلونيدين.

– استخدام هذا الدواء مع ريفامبين يعمل على زيادة معدل تصْفِية او اخراج بزوبرولول من الجسم .

– يستخدم الثيازايد (هيدروكلوروثيزايد) بحذر مع الادوية التالية : الكحول ,برْبيتُورات ,الادوية التخديرية , ادوية ارتفاع ضغط الدم الاخرى (مثل اتنولول ) ,ادوية السكري (مثل انسولين ) ,كُوليستيرامين ,كوليستيبول ريسن ,سْتِرْوُئِيْد قِشْرِي ,نُوْرإبينِفْرِين ,مُرخِّيات العضلِات (مثل توبوكورارين ) ,ليثيوم ,مضادات الالتهاب غَيرُ ستيرويديّة (مثل ايبوبروفين , نابروكسن ).

يحفظ العلاج بعيدا عن الحرارة و الرطوبة والضوء في درجة حرارة الغرفة (بين 15-30 درجة مئوية).