توبراميسين مع ديكساميثازون
دواء : توبراميسين مع ديكساميثازون
ما هو دواء توبراميسين مع ديكساميثازون
مجموعة الكورتيكويدات تثبط من التأثير الإلتهابي لمختلف العوامل ومن المحتمل أن تؤدي هذه المجموعة إلى تأخير أو إبطاء عملية التعافي.
بما أن مجموعة الكورتيكويدات يحتمل أن توقف الخطوط الدفاعية للجسم ضد العدوى، يجب إستخدام دواء مصاحب يكون مضاداً للميكروبات عند وجود إحتمالية أن تكون عملية وقف الخطوط الدفاعية للجسم ضد العدوى ذات أثر طبي واضح – يعتبر الديكساميثازون من الكورتيكويدات القوية.
المضاد الحيوي المتواجد في هذه التركيبة هو التوبراميسين وهو موضوع للعمل ضد الكائنات الحساسة للتوبراميسين.
أوضحت الدراسات التي تجرى على الحساسية البكتيرية أن الكائنات الدقيقة التي لا تتأثر بالجنتاميسين تظل حساسة للتوبراميسين.
لا توجد بيانات واضحة عن المدى الحادث للإمتصاص المعوي، رغم أنه من المعروف أن الإمتصاص المعوي يمكن أن يحدث من الأدوية التي يتم إستخدامها موضعياً للعين.
تصنيف الدواء:
مضاد حيوي وكورتيكوستيرويد للعين
الفئة:
أمراض العيون
العائلة الدوائية:
ما هي استخدامات توبراميسين مع ديكساميثازون؟
لمعالجة حالات العين المستجيبة للستيرويدات والتي تتطلب في نفس الوقت المعالجة الوقائية بالمضادات الحيوية, في حالة إستبعاد الإصابة الفيروسية والفطرية.
يستعمل ديكساميثازون لمعالجة التهاب الملتحمة (الجفنية والبصلية)
التهاب القرنية
إلتهاب الجزء الأمامي من كرة العين
إلتهاب العنبية المزمن
إصابات القرنية الناجمة عن الكيماويات أو الإشعاع أو عن مصادر حرارية, أو تلك الناجمة عن دخول أجسام غريبة عن العين.
كما يستعمل للمتابعة العلاجية بعد العمليات الجراحية لعدسة العين المعتمة, الجلوكوما والحول.
ما هي موانع استخدام توبراميسين مع ديكساميثازون؟
– الحساسية المفرطة لأي من مكونات المستحضر.
– التهاب القرنية السطحي (التهاب الزوائد العصبية في القرنية), جدري الماء, وعدد كبير من الأمراض الفيروسية الأخرى التي تصيب القرنية والملتحمة.
– إصابات العين الناتجة عن البكتيريا الفطرية.
– إصابات العين الناتجة عن الفطريات.
– التنظيف المتكرر للأجسام الغريبة من القرنية.
ما هي الأعراض الجانبية لـتوبراميسين مع ديكساميثازون؟
العرض الجانبي الأساسي من إستخدام التوبراميسين الموضعي في العين هو حدوث حكة في العين, تورم, إحمرار في جلد الملتحمة.
الأثار الجانبية الناتجة عن إستخدام مستحضر من مجموعة الإستيرويدات يؤدي إلى: الإرتفاع في ضغط العين مما يؤدي إلى حدوث الجلوكوما.
الإلتهابات الثانوية: تظهر الإلتهابات الثانوية مع المركبات التي تحتوي على ستيرويد مع مضاد للميكروبات مدمجين سوياً. يمكن أيضاً أن تحدث إلتهابات بكتيرية ثانوية بعد إخماد مقاومة الميكروب.
ما هي احتياطات استخدام توبراميسين مع ديكساميثازون؟
– ليست للحقن داخل العين.
– قد تحدث حالات حساسية للأمينوجليكوسيدات الموضعية في بعض المرضى. عند حدوث هذا النوع من الحساسية يجب وقف تناول الدواء.
– الإستخدام لفترات طويلة للستيرويدات يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالجلوكوما، مع تدمير في العصب البصري, وقصور في حدة الرؤية والمجال البصري، وتكون المياة البيضاءفي الجزء الخلفي من العين.
يجب قياس ضغط العين الداخلي بإنتظام.
– في الحالات الحادة من تقيح العين، الإستيرويدات يمكن أن تخفي الإلتهابات أو تؤدي إلى تحفيز الإلتهابات الموجودة بالفعل.
– لا تلمس فوهة القنينة لأن هذا يؤدي إلى تلوث المحلول.
– هذا المستحضر يحتوي علي كلوريد البنزالكونيوم كمادة حافظة, وقد يترسب علي العدسات اللاصقة، لذا يجب تجنب استعماله عندما توضع العدسات اللاصقة، وفي حالة استخدام المستحضر يجب نزع العدسات اللاصقة من العين مع امكانية إعادتها بعد مضي 15 دقيقة من استخدام المستحضر.
– الإستخدام للأطفال: لم تكتمل الدراسات بعد حول فعالية وأمان المستحضر مع الأطفال أقل من سنتين.
– الإستخدام للحوامل: لا توجد دراسات كافية على إستخدام هذا الدواء مع السيدات في مرحلة الحمل، لذا يتم إستخدام توبراكويد في حالة ما إذا كان التأثير الفعال على الأم يفوق الخطر الناتج على الجنين.
– الإستخدام للمرضعات: نظراً لأن العديد من الأدوية يتم إفرازها مع لبن الأم ينبغي للمرضعات أخذ الحذر عند إستخدام المستحضر.
ما هي ظروف تخزين توبراميسين مع ديكساميثازون؟
تحفظ في الوضع الراسي, عند درجة حرارة الغرفة, بعيدا عن متناول الأطفال.
- Brunton, L. L., Knollmann, B. C., & Hilal-Dandan, R. G. (2018). Gilman’s the pharmacological basis of therapeutics. New York City.
- DiPiro, J. T., Talbert, R. L., Yee, G. C., Matzke, G. R., Wells, B. G., & Posey, L. M. (2017). Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach, 10 izdanje.
- Medscape, Drugs, OTCs & Herbals. From: https://reference.medscape.com/drugs
- Drugs.com, Drug Index A to Z. From: https://www.drugs.com/drug_information.html
توبراميسين مع ديكساميثازون